施設基準・届出事項

患者やご家族をはじめ、病院にかかわるすべての人たちを感染から守るために「標準予防策（スタンダードプリコーション」の観点に基づいた感染対策を実践しています。あわせて感染経路に応じた標準予防策を実施しています。　また、病院内外の感染症情報を収集し、院内感染の危険及び発生に迅速に対応します。さらに、院内感染が発生した事例については、速やかに予防策の実施・評価を行い、不備や不十分な点を改善します。

・院内感染対策組織に関する事項

院内感染対策に関する院内全体の問題点を把握し、改善策を講じるなどの院内感染対策活動の中枢的な役割を担うために「院内感染対策委員会」を設置しています。委員会は月1回以上、また、必要時には随時開催します。さらに、実働部隊として「ＩＣＴ（感染対策チーム）」を設置し、週1回の会議・ラウンド等を行い、感染問題に迅速に対応しています。また、「ＩＣＴ（感染対策チーム）」は、院内感染対策についてカンファレンスを主催する浜の町病院の合同カンファレンスに定期的に参加するとともに、新興感染症の発生等を想定した訓練に参加しています。

・院内感染対策に関する職員研修についての事項

年に2回以上の全職員を対象とした院内感染防止対策に関する研修会を開催し、職員の感染対策に関する意識や知識の向上に努めています。

・感染症発生状況報告に関する事項

当院の細菌検査結果や感染報告書などから微生物の検出状況を把握し、院内感染対策委員会及びＩＣＴに報告します。

・院内感染発生時の対応に関する事項

院内感染発生が疑われる場合には、速やかに感染源や感染経路を究明し、感染拡大防止に努めます。また、必要に応じて行政機関への各種届出や連絡を行います。

・患者さんへの情報提供に関する事項

感染症の流行が見られる場合には、ポスター等の掲示物で広く院内に情報提供を行います。あわせて感染防止の意義及び手洗い・マスクの着用などについて、理解と協力をお願いします。